Obecnieanalizator krwistała się niezbędnym narzędziem dla pełnej morfów krwi (CBC). Nie tylko zmniejsza intensywność pracy personelu, poprawia dokładność wyników eksperymentalnych, ale także zapewnia bardziej odpowiednie wskaźniki eksperymentalne. Diagnoza i diagnostyka różnicowa odegrały ważną rolę. Wraz z popularnościąanalizatory krwi,stopniowo ujawniano pewne problemy i przedstawiliśmy kilka kwestii, które warto rozważyć.
1.Zakup instrumentu lub systemu wykrywania
1.1 "System wykrywania" Zgodnie z dotychczasową koncepcją, zakup sprzętu polega na zakupie sprzętu w oparciu o opłacalności. Jednak wraz z poprawą zarządzania inspekcją rząd przedstawił wyższe wymagania dla każdego projektu inspekcji prowadzonego przez laboratorium. W zawiadomieniu Ministerstwa Zdrowia o wydawaniu "Środków Zarządzania Laboratoriami Klinicznymi w placówkach medycznych" (Weiyifa (2006) nr 73 ) (zwanym dalej "Środkami Administracyjnymi") wskazano: "Laboratorium kliniczne instytucji medycznych powinno zapewnić integralność i skuteczność systemu badań." Co to jest system wykrywania? 3. edycja Regulaminu Operacyjnego Krajowego Laboratorium Klinicznego wyraźnie stwierdza: połączenie przyrządów, odczynników, kalibratorów, produktów kontroli jakości, materiałów eksploatacyjnych, procedur operacyjnych, procedur konserwacyjnych itp., zaangażowanych w realizację projektu badawczego W celu wykrycia systemu, jeżeli jest on obsługiwany ręcznie, operator musi być również włączony.
1.2 "Znaczenie zakupu systemu wykrywania" Jakość systemu wykrywania będzie miała bezpośredni wpływ na precyzję, dokładność i identyfikowalność wyników badań, ale laboratoriom klinicznym trudno jest ocenić system badań dla każdego elementu badania. W związku z tym, oprócz dostarczania instrumentów, producenci zapewniają również odczynniki pomocnicze i kalibratory pomocnicze, a także określają procedury operacyjne, tworząc niezawodny i identyfikowalny system wykrywania. W latach 90., US FDA i odpowiednie departamenty Unii Europejskiej jasno zastrzegły, że przy ubieganiu się o licencje na produkty nie jest już zatwierdzenie jednego instrumentu, ale zastosowanie całego systemu testowego i zatwierdzenie www.med126.com. Użytkownik sprawdza próbki pacjenta zgodnie z zalecanym systemem wykrywania (tj. systemem zamkniętym), a jakość jest gwarantowana. Długoterminowa praktyka dowiodła, że tylko stałe połączenie systemów wykrywania może zagwarantować dokładność i niezawodność wyników wykrywania. Jest to różnica między tradycyjnymi i obecnymi pojęciami, aby wybrać pojedynczy analizator krwi lub system wykrywania z oceną identyfikowalności. Autor uważa, że wybór tego ostatniego może zagwarantować jakość wyników wykrywania.
2.Formalne szkolenie operatorów
2.1 "Treść formalnego szkolenia" Instrument musi być obsługiwany przez ludzi, a poziom operatora określi, czy system wykrywania może uzyskać prawidłowe wyniki, więc formalne szkolenie jest bardzo ważne. Obecna sytuacja jest: Po zakupie instrumentu, inżynier przyszedł, aby zainstalować go szybko. Ogólnie rzecz biorąc, nie wykonuje kalibracji i nie zapisuje szczegółowego raportu instalacyjnego. Uczy tylko operatora prostej obsługi i może wydrukować raport. Najszybszy jest tylko pół dnia. Oczywiście takie szkolenie nie może spełniać wymagań. Ponieważ operatorzy nie zostali przeszkoleni formalnie, często działają tylko bez kalibracji, a codzienna konserwacja przyrządu nie może być zagwarantowana. Ogólnie rzecz biorąc, inżynierowie fabryki są konsultowani tylko wtedy, gdy występuje awaria. Autor uważa, że formalne szkolenie powinno obejmować: znormalizowane materiały szkoleniowe, wykłady i nauczanie przez nauczycieli, którzy zostali formalnie przeszkoleni, i powinien uczyć zasad przyrządów, wskaźników wydajności fabryki, działania, kalibracji, kontroli jakości, analizy wyników, konserwacji i oceny przyrządów itp. Dobre zapisy szkolenia przed zatrudnieniem, po zdaniu egzaminu, świadectwo pracy zostanie wydane.
2.2 Organizacja i realizacja prac szkoleniowych Ponieważ analizatory komórek krwi są stosowane w szerokim zakresie jednostek, istnieje wielu producentów, a modele instrumentów każdej fabryki są różne, a zasady niekoniecznie są takie same. Autor uważa, że obecna bardziej realistyczna metoda jest: producent instrumentu powinien przed pracą szkolenia jest jednym z naszych zadań technicznych po sprzedaży. Personel, który przeszedł szkolenie, powinien opanować umiejętności regularnej kalibracji, analizy wyników kontroli jakości, raportów interpretacyjnych, codziennej konserwacji, małych rozwiązywania problemów i wszystkich zapisów dotyczących korzystania z urządzenia. Jest to również zgodne z "środkami zarządzania" w zakresie zapewnienia jakości i zmniejszenia liczby awarii instrumentów. Wymagania. Po formalnym szkoleniu dla klientów, szybkość naprawy instrumentu zostanie znacznie zmniejszona, osiągając korzystną sytuację zarówno dla dostawcy, jak i dla użytkownika. Ponadto, zgodnie z duchem "Zawiadomienia o wzmocnieniu zarządzania wielkoskalowym sprzętem medycznym" Ministerstwa Zdrowia [1996] nr 216, w celu standaryzacji szkolenia i zarządzania operatorami, zaleca się, aby Ministerstwo Kształcenia Ustawicznego Chińskiego Stowarzyszenia Medycznego wdrożyć go w sposób zaplanowany. Niektóre ujednolicone szkolenia i egzaminy na powszechnie stosowane instrumenty w laboratorium.
3.Re badanie poanalizator krwi
3.1 Normy ponownego badania są ustanawiane dlaautomatyczny analizator krwiliczby białych krwinek. Międzynarodowa grupa ekspertów hematologii zaleca 41 automatycznych standardów ponownego badania CBC i DC. Krajowa grupa ekspertów w zakresie ponownego badania hematologii również liczy komórki krwi. Wyjaśniono normę ponownej kontroli. Formułowanie automatycznej liczby krwinek i klasyfikacji białych krwinek oraz zasad ponownego badania ma ważne znaczenie przewodnie dla laboratoriów klinicznych na wszystkich poziomach w moim kraju. Długoterminowa praktyka kliniczna dowiodła, że wyniki analizatora krwi są tylko badaniami przesiewowymi. Obecnie w moim kraju nie ma szczególnych standardów ponownej kontroli. Każde laboratorium powinno sporządzić linię w zależności od rodzaju przyrządu, modelu i poziomu wiedzy personelu. Rzeczywiste normy ponownej inspekcji są wdrażane w poście, zawarte w instrukcji obsługi (SOP, znany również jako instrukcja pracy), i ściśle realizowane. Oprócz ponownego badania pod mikroskopem należy również uwzględnić pewną ręczną weryfikację metody. Nadal istnieje wiele jednostek, które nie wdrożyły ponownej inspekcji. Artykuł 5 "Środków zarządzania" proponuje, aby laboratoria kliniczne działały zgodnie z "siedmioma zasadami bezpieczeństwa, dokładności, skuteczności, oszczędności, wygody i ochrony prywatności pacjentów". Jest to nie tylko standard branżowy, ale także kodeks postępowania dla pracowników laboratoriów. Zgodnie z tym kryterium, wykwalifikowany pracownik inspekcji powinien wykonać dobrą robotę ponownej kontroli po badaniu analizatora hematologii z dużym poczuciem odpowiedzialności.
3.2 Wzmocnienie szkolenia inspektorów pod mikroskopem. Wraz z popularnościąanalizatory krwi, pomysł ślepego polegania na instrumentach stał się coraz poważniejszy, co znacznie osłabiło trening pod mikroskopem, a nawet czerwone i białe krwinki w płynach ustrojowych są nie do poznania. Czasami pasożyty malarii są pomijane. Występowania, czerwone i białe krwinki nie są widoczne w raporcie
W opisie morfologii z arkusza raportu zniknęły nawet zmiany toksyczne neutrofilowe, a zjawisko nieodebranego wykrywania, nieodebranej diagnozy i błędnej diagnozy występowało często. Należy wyraźnie uznać, że badanie pod mikroskopem jest nadal podstawową metodą badania morfologicznego i odgrywa niezastąpioną rolę w rozpoznawaniu i leczeniu niektórych chorób. Badanie morfologiczne komórek krwi jest nadal główną zawartością CBC, a także podstawową umiejętnością, którą inspektor musi opanować. Powinien być znany i opanowany poprzez wieloletnie szkolenie i akumulację.
4.Rozsądne stosowanie trzygrupowego analizatora krwi pięciu kategorii
Pięć kategoriianalizator krwidodaje kilka nowych parametrów niż analizator krwi trzech kategorii, zwłaszcza liczba płytek krwi jest bardziej wiarygodne. Jest to nieunikniona tendencja do zastąpienia tych pierwszych. Istnieją jednak również fałszywe instrumenty pięciu kategorii, które należy zidentyfikować. Jaki rodzaj sprzętu należy wybrać należy rozważyć w połączeniu z wymaganiami ustalania oddziału, cena sprzętu i przystępność cenowa pacjentów. Obecnie, niezależnie od tego, czy jest to klasyfikacja trójgrupowa czy pięcioklasowa, wyniki klasyfikacji białych krwinek są "wstępnym badaniem przesiewowym", a cena pięcioklasowego analizatora krwi i koszt odczynników konsumpcyjnych są znacznie wyższe niż w przypadku trzyklasowego analizatora krwi. Analizator krwi jest kalibrowany, zarządzany, starannie obsługiwany i ponownie zbadany. W niektórych małych i średnich szpitalach można również uzyskać zadowalające wyniki kliniczne i kliniczne. Obecnie w naszym kraju jest jeszcze więcej obszarów słabo rozwiniętych gospodarczo, a zdolność mas do jego zniesienia jest ograniczona. Powinniśmy stanowczo sprzeciwić się praktyce ślepego poszukiwania korzyści gospodarczych.
5.Wzmocnienie komunikacji klinicznej z siecią rekrutacji pielęgniarek
5.1 Poprawa wartości zastosowania w sprawozdaniu z badańAnalizator krwizapewnia co najmniej więcej niż 10 parametrów, a niektóre aż 40, ale wielu klinicystów patrzy tylko na czerwone krwinek, białe krwinek, liczbę płytek krwi i ilość hemoglobiny, a wartość innych parametrów nie pasuje. Nie rozumiem i rzadko stosuje się, jest to największy odpad. W tym celu wzmocnić wymianę akademicką między laboratorium i oddziałami klinicznymi oraz prowadzić specjalne wykłady dla lekarzy i pielęgniarek na oddziałach klinicznych, aby pomóc lekarzom lepiej i szybciej opanować nową wiedzę, aby poprawić wartość zastosowań raportów laboratoryjnych i umożliwić wykorzystanie danych doświadczalnych. Jest naprawdę stosowany w diagnostyce klinicznej i leczeniu.
5.2 "Wzmocnienie samouczenia się i badań" Inspektorzy powinni nie tylko obsługiwać różne instrumenty w celu uzyskania danych, ale także rozumieć pewną wiedzę kliniczną i znać kliniczne znaczenie wyników pomiarów w celu osiągnięcia celu komunikacji z kliniką. Z tego powodu inspektorzy muszą wzmocnić regularną naukę i poszerzyć swoją wiedzę. Na przykład muszą najpierw zrozumieć znaczenie kliniczne każdego parametruanalizator krwii relacji między parametrami, a najlepiej jest w praktyce wykorzystać własne przykłady i wyniki statystyczne. Analiza sprawia, że komunikacja jest bardziej przekonująca. mój kraj jest krajem wieloetnicznym z rozległym terytorium. W zależności od rzeczywistej sytuacji w regionie należy stworzyć warunki do badania i formułowania okresów referencyjnych odpowiednich dla parametrów analizy krwi w regionie. Ponadto należy dodatkowo wykazać niektóre z nowo powstałych parametrów lub rozszerzyć zakres stosowania. Są to wszystkie dobre tematy badań naukowych. Dzięki projektowi naukowemu, starannemu badaniu, starannemu rejestrowaniu, przetwarzaniu i analizie danych oraz podsumowaniu, nie tylko poprawiają swój profesjonalny poziom, ale także wyniki mogą być wykorzystane klinicznie w celu osiągnięcia lepszych korzyści społecznych i ekonomicznych.
