Lek powszechnie stosowany w leczeniuchroniczny1zatykającypłucne （肺 的）choroba (POChP) skutecznie leczy dorosłych, u którychastma2nie jest dobrze kontrolowana przy małych dawkachwdychane3kortykosteroidy （皮质 类 固醇）, donoszą naukowcy wspierani przez National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI), część National Institutes of Health. GG: Wyniki tego badania&# 39 pokazują, że bromek tiotropium może stanowić alternatywę dla innych metod leczenia astmy, rozszerzając dostępne dla pacjentów możliwości kontrolowania astmy," powiedział NHLBIGra aktorska4Dyrektor Susan B. Shurin, MD GG: Celem leczenia astmy jest zapobieganie objawom, aby pacjenci mogli w pełni wykonywać swoje czynności."
Według badań, dodanie bromku tiotropium do małych dawek kortykosteroidów wziewnych jest skuteczniejsze w kontrolowaniu astmy niż podwojenie samych kortykosteroidów wziewnych i jest równie skuteczne, jak dodanie długo działającego beta.agonista （收缩 筋 ， 兴奋剂）salmeterol. Wyniki zostały dziś opublikowane w Internecie w New England Journal of Medicine i zaprezentowane na dorocznym kongresie Europejskiego Towarzystwa Układu Oddechowego w Barcelonie w Hiszpanii.
Zwiększenie dawki kortykosteroidów wziewnych lub ich suplementacja długo działającymi beta-agonistami, takimi jak salmeterol, to dwie preferowane opcje leczenia dostępne u osób dorosłych, u których astma jest słabo kontrolowana za pomocą małych dawek kortykosteroidów wziewnych. Jednak wyższe dawki kortykosteroidów nie poprawiają objawów u wszystkich pacjentów i mogą powodować poważne skutki uboczne, podczas gdy długo działające betaagoniści （竞争者 ， 兴奋剂）uległybadanie5（监视，审查）ze względu na ryzyko nasilenia objawów astmy, które mogą skutkować hospitalizacją i rzadko śmiercią.
GG; Tiotropium rozluźnia mięśnie gładkie wdrogi oddechowe7przez innymechanizm8niż agoniści beta, a tym samym mogą pomóc osobom, które nie reagują dobrze na obecnie zalecane terapie," - powiedział kierownik badania dr n. med. Stephen Peters z Wake Forest University Baptist Medical Center, Winston-Salem, NC GG: Dalsza analiza danych z badania pomoże nam lepiej zrozumieć, którzy pacjenci reagują najlepiej na tiotropium. Następnie będziemy musieli przeprowadzić długoterminowe badania, aby ustalić jego bezpieczeństwo dla pacjentów z astmą i określić jego wpływ na częstotliwość i nasilenie zaostrzeń astmy."
Przeprowadzone przez NHLBI' s Asthma Clinical Research Network, w badaniu porównano trzy metody leczenia: podwojenie dawki samych wziewnych kortykosteroidów, uzupełnienie małej dawki wziewnych kortykosteroidów długo działającym beta-agonistą (salmeterol) oraz uzupełnienie mała dawka wziewnych kortykosteroidów z długo działającym lekiem przeciwcholinergicznym (bromek tiotropium). Leki antycholinergiczne blokują część autonomicznego układu nerwowego, która może powodowaćdrogi oddechowe6mięśnie do skurczu. W badaniu wzięło udział 210 osób dorosłych, u których astma nie była dobrze kontrolowana za pomocą samych tylko małych dawek wziewnych kortykosteroidów. Uczestnicy otrzymywali każdą kurację przez 14 tygodni z dwutygodniowymi przerwami, łącznie 48 tygodni.
Skuteczność bromku tiotropium wykazano na podstawie kilku pomiarów kontrolnych astmy, w tym pacjentów' codzienną czynność płuc, a także liczbę dni, w których nie mieli objawów astmy i nie musieli używać inhalatorów ratunkowych z albuterolem. Kiedy pacjenci rozpoczynali badanie, ich średnia liczba takich GG: dni kontroli astmy GG; wynosiła 77 na rok (ekstrapolowana z okresu leczenia). Podwojenie kortykosteroidów dawało chorym średnio kolejnych 19 dni bez objawów, podczas gdy dodanie tiotropium do małych dawek kortykosteroidów dawało im kolejne 48.
Cytat GG; Wiele badań w ciągu ostatniego stulecia dotyczyło rolicholinergiczna （类 胆碱 的）mechanizmy9[któryuciskać10drogi oddechowe] i terapie antycholinergiczne w astmie. Jednak jest to pierwsze badanie, w którym zbadano dodanie inhalatora antycholinergicznego do małych dawek wziewnych kortykosteroidów," powiedział dr James Kiley, dyrektor Wydziału Chorób Płuc NHLBI&# 39. GG: The Asthma Clinical Research Network została stworzona, aby odpowiadać dokładnie na tego rodzaju praktyczne i ważne pytania dotyczące postępowania, a ostatecznym celem jestporcja jedzenia11pacjenci z astmą."
