1. Zwróć uwagę na problem wody dializacyjnej
Woda dializacyjna jest niezwykle ważna w całym procesie dializy. Jeśli nie ma wysokiej jakości sprzętu do uzdatniania wody, czysta woda dializacyjna i woda odwróconej osmozy nie będą spełniać standardów. Jeśli jakość wody jest niewykwalifikowana, może powodować szereg chorób, źródeł wody lub systemów uzdatniania wody. Problemy wpłyną na dostarczanie dializy, zmuszając do zatrzymania dializy, a urządzenie do hemodializy włączy alarm. Dlatego warunkiem wstępnym i podstawą dializy jest zapewnienie, że jest woda i że jakość wody jest kwalifikowana. Ogólnie rzecz biorąc, duże ośrodki hemodializy lub pomieszczenia do hemodializy muszą mieć niezależne zbiorniki do przechowywania wody wodociągowej i źródła wody źródłowej, aby zapewnić wystarczające źródła wody i ciśnienie wody oraz systemy uzdatniania wody. awaria systemu miękkiej wody lub maszyny do odwróconej osmozy.
2. Zwróć uwagę na przygotowanie dializatu
Rolą dializatu jest korygowanie składu chemicznego krwi mocznicowej. Aby spełnić to wymaganie, skład dializatu musi być zbliżony do rzeczywistej normalnej wilgotności osocza, to znaczy skład osocza bezbiałkowego. Ponieważ skład dializatu jest używany głównie do dostosowania równowagi elektrolizy, należy zwrócić uwagę na dobór ciekłego składu do potrzeb pacjenta.
Po trzecie, zwróć uwagę na przygotowanie stężonego roztworu
Dostawą nowoczesnej hemodializy jest stosowanie stężonego roztworu, czystej wody dializacyjnej i wody odwróconej osmozy, które są automatycznie rozcieńczane w roztworze do hemodializy przez stały stosunek objętości maszyny. Ten roztwór dozujący wykorzystuje metodę przewodnictwa do wskazania całkowitego stężenia jonów elektrolitu w dializacie, co stanowi gwarancję jednego z ważnych wskaźników monitorowania bezpieczeństwa dializy. Ten rodzaj funkcji automatycznego wykrywania i monitorowania jest ogólnie dostępny w importowanych maszynach do dializy, a większość przygotowania stężonego roztworu jest wykonywana ręcznie według wzoru. Zwykle dializat dzieli się na dwa rodzaje (dializat octanowy i dializat wodorowęglanowy) w przypadku dializy octanowej, stosuje się tylko jeden rodzaj koncentratu, lub dializat wodorowęglanowy wymagane są dwa rodzaje koncentratów. łatwo spowodować alarm maszyny. Jeśli limit alarmu przewodności urządzenia jest ustawiony zbyt szeroko lub funkcja autotestu jest nieprawidłowa, spowoduje to u pacjenta nudności, wymioty, dreszcze i ciśnienie krwi. Szereg reakcji dializy, takich jak wysokie lub niskie, może w ciężkich przypadkach zagrozić życiu pacjenta.
Ponadto w rzeczywistej pracy spotkałem się z kilkoma maszynami jednocześnie alarmującymi ze względu na zbyt niską lub zbyt wysoką przewodność, a' nie mogą wykonywać normalnej dializy, co jest generalnie spowodowane niezadowalającym przygotowaniem koncentratów. Dlatego przygotowanie stężonego roztworu należy przygotować ściśle według wzoru, a przygotowany stężony roztwór najlepiej poddać niezbędnym testom. Ponadto nie zaleca się pozostawiania go na zbyt długi czas, aby zapobiec zanieczyszczeniu sedymentacji lub pogorszeniu podczas użytkowania. Musi zostać przefiltrowany.
Po czwarte, zwróć uwagę na zasilanie sali do hemodializy
Maszyny do hemodializy różnią się od zwykłego sprzętu diagnostycznego. Zazwyczaj awaria sprzętu diagnostycznego nie spowoduje większych szkód dla zwykłych pacjentów (z wyjątkiem pacjentów w nagłych wypadkach). Zawieszenie lub odroczenie zabiegu hemodializy z powodu problemów z zasilaniem podwoi obciążenie personelu medycznego. Co ważniejsze, spowoduje ogromne cierpienie pacjentów, a nawet zagrozi ich życiu. Jednocześnie będzie to niepotrzebnie obciążać szpital. Straty ekonomiczne. Jednak większość pacjentów, którzy przeżyli hemodializę w naszym kraju, to pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek. Pacjentom trudno jest znieść raz lub dwa razy dializę lub nieznacznie zwiększyć odstęp między dializami. Dlatego zasilanie gabinetu hemodializy jest problemem, którego nie można ignorować.
Napięcie sieci energetycznej w dużych szpitalach w dużych miastach i na terenach o szczelnym zasilaniu jest generalnie niskie, zwłaszcza gdy większość sprzętu pracuje rano, czasami sam stabilizowany zasilacz jest trudny do normalnej pracy, dlatego należy go wyposażyć ze stabilizowanym zasilaczem. Rozważ podwójne zasilanie sieciowe, dodatkowy system zasilania i automatyczne przełączanie, aby zapobiec przerwom w zasilaniu, które powodują dużą pasywność w pracy. Obecnie większość aparatów do hemodializy jest zasilana bateriami (zwykle może działać przez 15 minut), aby uniknąć chwilowych przerw w dostawie prądu, które mogą powodować u pacjentów zjawisko paniki.
