Maszyna do dializy Powszechne przyczyny i leczenie alarmu

Jun 06, 2018 Zostaw wiadomość

Alarm ciśnieniowy żylny maszyny dializacyjnej

powód:

1, krwiak w nakłuciu żyły.

2. Igła do nakłuć żylnych jest blokowana przez skrzepy krwi lub krople tłuszczu; końcówka igły opiera się ściance naczynia krwionośnego.

3. Igły do nakłuć żylnych i zaciski żylne nie są otwierane, gdy obwód żyły jest zatkany, skręcony i zwinięty lub gdy rozpoczyna się dializa.

4, pacjenci ze zwężeniem żylnym, stwardnienie. Pacjent został umieszczony w pozycji bocznej, aby naciskać żyły.

5, przepływ krwi pacjenta jest zbyt wysoki, a żyły są zbyt cienkie i elastyczne.

6, pacjent jest w wysokim stanie krzepnięcia.

7, przepływ krwi tętniczej nie jest dobry, brak dializy heparyny lub niedostateczna dawka, powodująca zatykanie filtra.

radzić sobie z:

1. Ostrożnie wybierz naczynia krwionośne przed nakłuciem, aby uniknąć blizn i krwiaków.

2, sprawdź krwawienie z igły przełykowej lub krwiak.

3, wyreguluj pozycję igły lub ukośną igłę, w razie potrzeby nakłuć ponownie.

4. Sprawdź pod kątem zmienności, fałdowania lub kompresji linii żylnej. Igła do nakłuwania i zacisk linowy są otwarte.

5, jeśli podejrzewasz pacjentów ze zwężeniem żył, wykonalną angiografią lub ultrasonografem kolorowym Dopplera.

6. Unikaj łączenia rurki nakłucia z igłą do nakłucia tętnicy. Zachowaj ostrożność, aby uniknąć ciśnienia żylnego, gdy pacjent się przewróci.

7. Przepłukać przewód żylny solą fizjologiczną, aby zidentyfikować miejsca krzepnięcia. Obserwuj, czy w filtrze występują zmiany w kolorze krwi z zakrzepami krwi lub bez nich, i dostosuj ilość heparyny w odpowiednim czasie. Jeśli nie ma widocznych zmian w kolorze filtra i nie ma skrzepu krwi, można wziąć trochę soli fizjologicznej, aby sprawdzić, czy igła do nakłuwania nie jest zatkana. Jeśli w filtrze występuje duży skrzep krwi, a ciśnienie transmembranowe jest prawidłowe, kolor dializatora jest prawidłowy, a żylną linię można natychmiast wymienić.

Po drugie, alarm żylny urządzenia do dializy

powód:

1. Linia żylna nie jest ściśle związana z igłą nakłuwającą lub igła do nakłuwania jest zwolniona.

2, ciśnienie w rurociągu tętniczym, skręcone, złożone.

3. Pacjenci z nieprawidłowymi warunkami naczyniowymi lub niewykwalifikowanymi technikami punkcji prowadzą do słabego przepływu krwi tętniczej. Po rozerwaniu naczynia krwionośnego przez krew.

4, dializator poważną koagulację.

5, niewydolność czujnika ciśnienia żylnego, zacisk do pomiaru ciśnienia żylnego nie jest otwarty.

6, osłona ochronna jest uszkodzona lub zablokowana.

7, pokrywa ochronna do wody.

radzić sobie z:

1. Sprawdź, czy rura jest ciasno połączona z igłą do nakłuwania i czy igła do nakłuwania wyszła.

2, sprawdź ciśnienie żylne, aby ustalić, czy klips do ust jest otwarty, czy występuje zniekształcenie linii tętniczej, fałdowanie, nacisk.

3, jeśli przepływ krwi nie jest dobry, można dostosować miejsce nakłucia lub pooperacyjnie przebić igłę, aby zwiększyć przepływ krwi.

4. Jeśli rurociąg jest uszkodzony, należy go niezwłocznie wymienić. Jeśli dializator ulegnie koagulacji, dializator zostanie natychmiast wymieniony.

5. Obserwować dyskomfort pacjenta, taki jak zimny pot, szybkość tętna, różnicę natężenia przepływu krwi tętniczej i spadek ciśnienia krwi, itp., I jeśli stwierdzą, że natychmiast zmniejszają objętość ultrafiltracji i leczą powikłania niedociśnienia hemodializy.

6. Sprawdź, czy osłona żylna chroniąca przed ciśnieniem jest nienormalna przed wymianą urządzenia; jeśli czujnik ciśnienia ulegnie awarii, natychmiast powiadom pracowników obsługi.

7. Sprawdź, czy pokrywa ochronna jest wypełniona wodą, jeśli woda zostanie wypchnięta strzykawką.

Po trzecie, alarm powietrza w maszynie dializacyjnej

powód:

1, rurociąg przed pęknięciem pompy krwi.

2. Tętnica końcowa tętnicy jest odłączana od igły nakłuwającej lub ślizga się tętnica z naczynia krwionośnego.

3. Zacisk między portem infuzyjnym a zestawem infuzyjnym nie jest zaciśnięty.

4. Gdy ciśnienie tętnicze jest monitorowane, zacisk rury tętniczej nie jest zaciśnięty.

5, ciśnienie tętnicze monitor tętnicze interfejs nie jest ciasna zbieżność, występowanie wycieku. Przepływ krwi tętniczej jest słaby i wytwarza dużo pęcherzyków powietrza.

6, nieprawidłowe monitorowanie powietrza, awaria indukcyjna. Pęcherzyki powietrza przylegają do ściany żył. Poziom płynu w kanale żylnym jest zbyt niski.

radzić sobie z:

1. Wyłącz pompę krwi i sprawdź, czy powyższe warunki występują w linii tętniczej.

2, dowiedzieć się przyczyny, natychmiast po korekcji otwartej pompy krwi, niski przepływ krwi, żylnej linii bomby, tak aby pęcherzyk do żyły puli, pop-up po przepływie krwi zostanie dostosowane do normalnej wartości.

3, sprawdź przewód krwi przed uszkodzeniem urządzenia.

4. Jeśli okaże się, że rurociąg został uszkodzony podczas dializy, należy natychmiast wymienić pompę.

5. Sprawdź, czy czujnik nie jest prawidłowy i skoryguj go w czasie.

6. Dostosuj wysokość strony w naczyniu żyły, która jest zwykle dwiema trzecimi całej doniczki żyły.

Cztery, alarm wycieku z aparatu dializacyjnego

powód:

1, pęknięcie membrany dializacyjnej.

2. Duża ilość gazu w dializacie tworzy fałszywy alarm.

3, interfejs rurki dializacyjnej i połączenie dializatora nie są szczelne.

4. Złe odgazowanie obejścia podczas wstępnego strzelania.

5, nieprawidłowe wykrycie wycieku krwi.

radzić sobie z:

1. Kolor dializatu na wyjściu dializatu tętniczego końca dializatora można wizualnie obserwować najpierw, aby sprawdzić, czy kolor dializowanego roztworu zmienia się na czerwony, czy nie. Jeśli membrana zostanie uszkodzona, dializator należy natychmiast wymienić.

2. Obserwuj położenie pęcherzyków powietrza i powietrza. Duża ilość pęcherzyków powietrza w rurze wlotowej dializatu sugeruje słabe odgazowanie dializatu.

3. Przełączyć gaz obejściowy, gdy dializator jest wstępnie wybity.

4. Jeśli nie ma wycieku krwi, powietrza lub pęcherzyków powietrza, detektor wycieku krwi może wytrącać brud. Jeśli pacjent zmieni aparat do dializy przed rozpoczęciem leczenia, powinien natychmiast go naprawić technik.

V. Dializa Elektromechaniczny alarm przewodnictwa

powód:

1. Rodzaj koncentratu jest nieprawidłowy, skład koncentratu jest nieprawidłowy, a roztwór A / B jest odwrócony.

2. Rura ssąca koncentratu jest zablokowana, przecieka lub wdycha zbyt dużo powietrza w wyniku użycia koncentratu, powodując niedrożność pipety.

3, brak przepływu wody lub ciśnienia wody, wody dializy niskiej.

4, linia alarmowa jest ustawiona za wysoko lub za nisko, awaria systemu testowania przewodności.

5, awaria systemu współczynnika koncentracji maszyny, np. Stężenie starzenia się pompy, odkształcenie i tym podobne.

6, dezynfekcja maszynowa, odkamienianie, płukanie nie jest zakończona.

radzić sobie z:

1. Sprawdź, czy koncentrat jest prawidłowy, lub wymień beczkę na koncentrat.

2. Podnieś pipetę, aby sprawdzić, czy koncentrat jest wdychany. Jeśli wdychasz, sprawdź, czy przepływ dializatu i ustawienia linii alarmowej są prawidłowe, jeśli nie wdychasz, możesz ponownie podłączyć interfejs koncentratu z powrotem do urządzenia, aby przepłukać lub wybić filtr, aby usunąć powietrze z filtra.

3, jeśli odkształcenie starzenia się pompy pompy powinno natychmiast wymienić rurę pompy, takie jak awaria maszyny powinny natychmiast powiadomić obsługę techniczną personelu.

4. Po konserwacji konduktancji maszyny, stężenie dializatu należy sprawdzić w laboratorium. Może być używany po normalnym.

Po szóste, temperatura dializatu maszyny i alarm przepływu

powód:

1. Błąd monitorowania temperatury powoduje przekroczenie nastawionej temperatury dializatu.

2. Awaria systemu kontroli przepływu dializatu prowadzi do niestabilnego przepływu dializatu.

3, ciśnienie wody lub wody dializacyjnej jest niewystarczające.

radzić sobie z:

1, sprawdź, czy źródło wody dializowej jest wystarczające.

2, awarii urządzenia w odpowiednim czasie, aby powiadomić obsługę techniczną personelu.

Siedem, alarm ciśnienia transmembranowego w maszynie dializacyjnej

powód:

1, objętość ultrafiltracji pacjenta jest zbyt mała.

2. Zwiększać lub zmniejszać ilość ultrafiltracji w ciągu 30 minut przed końcem dializy, aby ultrafiltracja była zbyt wysoka lub zbyt niska w jednostce czasu, aby spowodować, że ciśnienie transmembranowe będzie wysokie lub wysokie lub niskie.

3. Pacjenci ze słabym przepływem krwi w stanie nadkrzepliwości lub skrzepy krwi w dializatorze powodują częściową lub całkowitą koagulację dializatora.

4. Rury dializatu są ściskane i składane, gdy do zatoru dostają się osady lub ciała obce.

5. Szybkie złącze dializera wycieka lub nie jest ściśle połączone.

6, czujnik ciśnienia dializatu jest uszkodzony.

7, brak wody do dializy lub zatrzymania wody.

radzić sobie z:

1. Nie zwiększaj ani nie zmniejszaj ilości ultrafiltracji ponad 30 minut przed zakończeniem dializy.

2. Sprawdź, czy szybkozłącze jest szczelnie połączone z powietrzem, a jeśli jest uszkodzone, wymień je.

3, sprawdź, czy rurociąg dializatu jest skompresowany i nie jest zasłonięty.

4. W przypadku zwiększonego ciśnienia transmembranowego, sprawdź, czy kolor dializera staje się ciemniejszy. Jeśli zrobi się ciemno, należy natychmiast zmienić dializator, jeśli ciśnienie żylne jest prawidłowe.

5. Jeśli nie ma dializy przeciwzakrzepowej, natychmiast oddaj krew.

6. Jeśli kolor się nie zmienia, możesz przepłukać rurkę solą fizjologiczną, aby sprawdzić, czy nie krzepnie lub która jej część krzepnie.

7, urządzenie ulegnie awarii, takie jak uszkodzenie czujnika ciśnienia dializatu itp., Powinno natychmiast poprosić personel techniczny o naprawę.

Osiem, alarm niedoboru dezynfekującego maszyny do dializy

powód:

1, a. Brak środka dezynfekcyjnego do maszyn do dializy

2, b. przecieka do rury wlotowej

3, c. Nagle zatrzymaj wodę po dezynfekcji

radzić sobie z:

1, a. Sprawdź środek dezynfekujący maszyny na czas

2, b. Sprawdź, czy rura wlotowa maszyny jest nienaruszona

3, c. Sprawdź, czy nie doszło do awarii zasilania

4, d. ponowna sterylizacja.

Dziewięć, alarm stężenia krwi w aparacie dializacyjnym

Przyczyna: Ilość ultrafiltracji w jednostce czasu jest zbyt duża.

radzić sobie z;

1, sprawdź, czy ilość odwodnienia jest ustawiona prawidłowo

2, sprawdź, czy czas dializy jest ustawiony prawidłowo

3, dokładnie sprawdź dane leczenia przed maszyną.

Dziesiąty alarm przeciążenia pompy heparyny

powód:

1. Heparyna nie została wymieniona na czas z powodu użycia heparyny

2. Reset pompy heparyny po wyłączeniu maszyny.

radzić sobie z:

1. Zmień heparynę, jeśli heparyna zostanie zużyta podczas dializy

2. Pompa heparyny jest resetowana w czasie po opuszczeniu maszyny.