Jaka jest zasada działania aparatu do znieczulenia?

Sep 23, 2021 Zostaw wiadomość

tenmaszyna do znieczuleniaskłada się z czterech głównych podsystemów pod względem działania: układu zasilania i sterowania gazem, układu oddechowego i wentylacyjnego, układu przewietrzania oraz zestawu funkcji systemu i monitorów układu oddechowego. Niektóre aparaty anestezjologiczne posiadają również monitory i alarmy, które wskazują wartości i zmiany pewnych zmiennych fizjologicznych i parametrów związanych z czynnością krążeniowo-oddechową lub stężeniem gazu i środka znieczulającego w mieszaninie oddechowej. Ogólnie rzecz biorąc, producenci zapewniają tylko mniej kombinacji monitorowania i alarmów dla standardowych produktów.

multifunctional-anesthesia-machine

Poniżej wyjaśniono głównie skład i funkcję aparatu anestezjologicznego na podstawie zasady działania:

1. Zasilanie gazem i system pętli sterowania

Ponieważ aparat do znieczulenia wymaga dużej ilości tlenu, gdy działa, jest on zwykle pobierany z centralnego systemu zasilania gazem szpitala' lub z butli tlenowych. Każde wejście gazu z butli do obwodu musi przejść przez filtr, jednokierunkowy zawór odpowietrzający i regulator. Regulator może obniżyć ciśnienie do odpowiedniego ciśnienia roboczego aparatu anestezjologicznego. Centralny system zasilania gazem nie wymaga regulatora, ponieważ gaz spadł do ok. 4 kg. Odpowiednie ciśnienie robocze aparatu do znieczulenia wynosi 3-6 kg. Większość aparatów anestezjologicznych posiada system alarmowy o awarii źródła tlenu. Jeśli ciśnienie tlenu jest niższe niż 2,8 kg, maszyna zmniejszy lub odetnie dopływ innych gazów i włączy alarm.

Natężenie przepływu każdego gazu w urządzeniu z przepływem ciągłym jest kontrolowane przez przepływomierz i wyświetlane przez przepływomierz. Przepływomierz może być czujnikiem mechanicznym lub elektronicznym z wyświetlaczem LCD. Gaz po przejściu przez zawór sterujący i przepływomierz wchodzi do obwodu niskiego ciśnienia, w razie potrzeby przechodzi przez parownik, a następnie jest dostarczany pacjentowi. W dobrym aparacie anestezjologicznym mechanizm kontroli przepływu gazu rozweselającego i tlenu powinien być połączony, tylko w ten sposób stosunek tlenu do gazu rozweselającego nigdy nie spadnie do minimum (0,25 l/min).

2. system obiegu oddechowego i wentylacyjnego

Większość aparatów anestezjologicznych zapewnia ciągły przepływ tlenu i gazu znieczulającego, co nazywa się układem krążenia. W tego typu aparatach anestezjologicznych istnieją dwa główne typy obwodów oddechowych, typ zamknięty i typ półzamknięty. W zamkniętym obwodzie oddechowym cały wydychany przez pacjenta gaz powraca do układu krążenia po usunięciu CO2. W trybie półzamkniętym część wydychanego przez pacjenta gazu trafia do układu krążenia, a częściowo opuszcza układ krążenia. W układzie krążenia przepływ świeżego gazu poniżej 1 l/min nazywany jest znieczuleniem z niskim przepływem, a przepływ świeżego gazu poniżej 0,5 l/min nazywany jest znieczuleniem z przepływem minimalnym.

Wentylacja ręczna wymaga od operatora ciągłego ręcznego ściskania poduszki powietrznej, aby pacjent mógł oddychać. Podczas długiej pracy operator jest nie tylko bardzo zmęczony, ale także wpływa na inne zadania. Dlatego też często stosuje się automatyczne wentylatory, aby mechanicznie umożliwić pacjentowi oddychanie. Respirator wtłacza mieszany gaz anestezjologiczny do obwodu i układu oddechowego pacjenta' i przyjmuje gaz i świeży gaz wydychany przez pacjenta. Anestezjolog może dostosować parametry, takie jak objętość oddechowa, częstość oddechów, stosunek wdech-wydech oraz wentylację minutową do stanu pacjenta'. Dostosuj metodę wentylacji do różnych potrzeb pacjenta.

3. System czyszczenia

System czyszczący, zwany również systemem absorpcji dwutlenku węgla, składa się z 1-2 zbiorników absorpcyjnych CO2. Zbiorniki wypełnione są wapnem sodowanym lub wapnem barowym. Główną funkcją jest usuwanie CO2 z wydychanego powietrza pacjenta'.

4. Monitoring i system alarmowy

Aparat do znieczulenia jest wyposażony w zestaw urządzeń związanych z monitorowaniem w różnych konfiguracjach, takich jak monitorowanie dróg oddechowych, fizjologia, stężenie gazu anestetycznego oraz monitorowanie, które może pośrednio odzwierciedlać głębokość znieczulenia pacjenta' i rozluźnienie mięśni.

multifunctional-anesthesia machine-flowmeter

Większość systemów monitoringu aparatów anestezjologicznych wyposażona jest w podstawowe urządzenie monitorujące jako platformę dla systemu. Zakres monitorowania obejmuje: ciśnienie w drogach oddechowych, wdychaną objętość oddechową, wentylację minutową, częstość oddechów i powiązane systemy alarmowe. Inne wymagane monitorowanie można zakupić osobno i dodać do systemu.

multifunctional-anesthesia-machine-evaporator

Ponadto stanowisko pracy anestezjologiczne musi być wyposażone w system zarządzania informacjami o znieczuleniu, który może odbierać, analizować i przechowywać informacje związane z klinicznym i administracyjnym zarządzaniem znieczuleniem, automatycznie zbierać informacje z monitora i automatycznie generować arkusz ewidencji znieczulenia . Aparat do znieczulenia konstrukcyjnie składa się z następujących części: ramy, obwodu zewnętrznego, respiratora i systemu monitorowania.