Jak działa elektrochirurgia wysokiej częstotliwości?
Nóż elektrochirurgiczny o wysokiej częstotliwości (narzędzie chirurgiczne o wysokiej częstotliwości) jest instrumentem elektrochirurgicznym, który zastępuje mechaniczne skalpele do cięcia tkanek. Ogrzewa tkankę poprzez prąd wysokiego napięcia o wysokiej częstotliwości generowany przez skuteczną końcówkę elektrody, gdy jest w kontakcie z ciałem, tak aby zrealizować separację i koagulację tkanki ciała, aby osiągnąć cel cięcia i hemostazy.
zasada działania:
Elektrochirurgia ma dwa główne tryby działania: monopolarny i dwubiegunowy.
Tryb jednobiegunowy
W trybie monopolarnym tkanka jest cięta i koagulowana z kompletnym obwodem składającym się z generatora wysokiej częstotliwości w jednostce elektrochirurgicznej wysokiej częstotliwości, łopatek pacjenta, przewodów łączących i elektrod. W większości zastosowań prąd jest przepuszczany przez pacjenta przez aktywne przewody i elektrody, a z podkładek pacjenta i przewodów z powrotem do generatora elektrochirurgii HF.
Efekt grzewczy elektrokoagulacji o wysokiej częstotliwości, która niszczy chorą tkankę, nie jest spowodowany przez elektrodę grzewczą lub końcówkę, jak ma to miejsce w przypadku elektrokoagulacji. Koncentruje prąd o wysokiej częstotliwości o wysokiej gęstości prądu i bezpośrednio niszczy tkankę tuż poniżej punktu kontaktu z aktywną końcówką elektrody. Koagulacja występuje, gdy temperatura tkanki lub komórek w kontakcie z aktywną elektrodą lub w jej sąsiedztwie wzrasta do punktu, w którym białka w komórkach denaturują się. Ten precyzyjny efekt chirurgiczny zależy od kształtu fali, napięcia, prądu, rodzaju tkanki i elektrody. kształt i rozmiar.
Aby uniknąć dalszego ogrzewania tkanki i spalania pacjenta, gdy prąd opuszcza pacjenta i wraca do jednostki elektrochirurgicznej HF, wiosło pacjenta w urządzeniu monopolarnym musi mieć stosunkowo duży obszar w kontakcie z pacjentem, aby zapewnić niską impedancję i kanał o niskiej gęstości prądu . Niektóre noże elektrochirurgiczne o wysokiej częstotliwości stosowane w gabinetach lekarskich mają niski prąd i niską gęstość i nie mogą używać podkładek dla pacjentów, ale większość elektrochirurgii ogólnego przeznaczenia o wysokiej częstotliwości wykorzystuje duży prąd, więc wymagane są poduszki pacjenta.
System wyjściowy odizolowany od ziemi sprawia, że prąd elektrochirurgii wysokiej częstotliwości nie potrzebuje już kanału pomocniczego między pacjentem a podłożem, zmniejszając w ten sposób ryzyko poparzenia ciała, które może mieć kontakt z podłożem. W przypadku systemu naziemnego ryzyko poparzenia jest większe niż w przypadku izolowanego systemu wyjściowego.
Tryb dwubiegunowy
Koagulacja dwubiegunowa polega na dostarczaniu energii elektrycznej o wysokiej częstotliwości do tkanki ciała przez dwa końce kleszczy dwubiegunowych, tak aby naczynia krwionośne między dwoma końcami kleszczy dwubiegunowych były odwodnione i skoagulowane w celu osiągnięcia celu hemostazy. Jego zakres działania jest ograniczony do dwóch końców pincety, a stopień uszkodzenia i uderzenia w tkankę ciała jest znacznie mniejszy niż w przypadku metody monopolarnej i nadaje się do uszczelniania małych naczyń krwionośnych (średnica<4mm) and="" fallopian="" tubes.="" therefore,="" bipolar="" coagulation="" is="" mostly="" used="" in="" more="" delicate="" operations="" such="" as="" brain="" surgery,="" microsurgery,="" ent,="" obstetrics="" and="" gynecology,="" and="" hand="" surgery.="" the="" safety="" of="" bipolar="" coagulation="" is="" gradually="" being="" recognized,="" and="" its="" use="" is="" gradually="">
